Özel Hastane Robotik Cerrahi Müdürü Prof. Dr. Burak Turna ve Üroloji Ünitesi Uzmanı Prof. Dr. Öpücük. Dr. Emir Akıncıoğlu, 50 yaş üstü 50 erkeğe üroloji dersi verdi. Profesör. Özel Sağlık Hastanesi toplantı salonunda düzenlenen konferansta erkek ürolojik sağlığı konusunda bilgi verdi. Burak Turna ve Üroloji Ünitesi Uzmanı Dr. Öpücük. Emir Akıncıoğlu da konukların sorularını yanıtlarken, konferans kapsamında Prof. Dr., erkeklerde sık görülen prostat kanserinin ürolojisi, prostat hastalıkları ve modern tanı ve tedavi yöntemleri hakkında detaylı bilgiler verdi. Dr. Burak Turna, 50 yaş üstü erkeklerin her yıl ürolojik muayeneden geçmesinin önemli olduğunu vurguladı. İLERİ YAŞLARDA SIKLIKLA GÖRÜLÜYORProfesör. Dr Burak Turna, “Bebeklikten yaşlılığa kadar geniş bir yaş grubundaki hastalara bakım veriyoruz. Prostat idrar ve sperm akışını yönlendirir; Sperm içeriğinin çoğunu üretir. Erkeklik hormonu nedeniyle yaşam boyu büyüme eğiliminde olan bir organdır. Temel olarak üç prostat hastalığından bahsedebiliriz. Prostat iltihabı, prostatın yaşa bağlı (iyi huylu) büyümesi ve bir diğeri de prostat kanseridir. Bu hastalıklar birbiriyle karıştırılabilir. Yaşa bağlı prostat büyümesi genellikle 50 yaş sonrasında ortaya çıkar ve 3 erkekten 1’inde görülebilir, idrara çıkmayı zorlaştırarak hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler. Prostat büyümesi, daha sık idrara çıkma, gece idrara çıkmak için uyanma, ani idrara çıkma ihtiyacı, idrar kaçırma, aralıklı idrara çıkma ve mesanenin tam olarak boşalmaması hissi ile kendini gösterir. Bu hastalarda tanı için dijital muayene ve kan testi (PSA) sıklıkla kullanılan yöntemlerdir. “Birçok hastaya ultrason yapılıyor ve ayrıca işeme testine de ihtiyacımız var” dedi. Holep ve Rezum yöntemleri öne çıkıyorİlk kullanılan tedavi yönteminin ilaç olduğunu belirten Prof. Dr. Turna, şunları söyledi: “Acil bir ameliyata ihtiyaç yoksa ağırlıklı olarak ilaç tedavisini öneriyoruz. Bu ilaçların uzun süre kullanılması gerekmektedir. İyi huylu prostat hiperplazisi ilaçlara yanıt vermiyorsa TUR ameliyatı daha önce tercih edilen yöntemdi. Bu ameliyat yaklaşık 50 yıldır dünya çapında yapılıyor. Günümüzde teknolojilerin devreye girmesiyle birlikte güncel tedaviler de uygulanmaktadır. “Bunlar lazer prostat ameliyatı, diğeri ise su buharı tedavisi denilen rezum tedavisi.” Ülkemizde kullanılan bir tedavi türü olan rezum hakkında bilgi veren prof. Dr. Burak Turna: “Rezum, yaşa bağlı prostat büyümesi olan hastalarda radyofrekans enerjisi kullanılarak büyümüş prostat dokusunun su buharı ile yok edilmesi işlemidir. Süresinin kısa olması nedeniyle anestezi alamayan yaşlı hastalar için uygun bir tedavi yöntemidir. Cinsel fonksiyonlarını korumak isteyen genç hastaların da tercih ettiği bir tedavi yöntemidir. İşlem lokal anestezi altında da yapılabilmektedir. İşlem, daha büyük prostatlar için bile başlangıçtan bitişe kadar yaklaşık 10 dakika sürer. Hastalar aynı gün evlerine gidebilirler. Basit ve kısa bir işlemdir ancak tedavi süresi zaman alır. Hastaların 1 haftaya kadar kateterli kalması gerekebilir” dedi. LAZER PROSTAT CERRAHİSİProstat lazer ameliyatlarından biri olan Holep hakkında bilgi verin, op. Dr. Emir Akıncıoğlu da şunları söyledi: “Holep tamamen kapalı bir ameliyat türüdür. Yani vücutta herhangi bir kesi yapılmadan idrar yollarından yapılan bir ameliyattır. TUR ameliyatında küretaj işlemi yapılırken Holep’te bu dokuyu bütün olarak çıkarıyoruz. Bu durumda dokuyu bir bütün olarak çıkarmak mümkün olduğundan çok büyük prostatlarda dahi uygulanması mümkündür. Hastayı açık ameliyattan kurtarır. Tamamen çıkarıldığı için kanaması daha az, riski daha az olan bir yöntemdir. Ayrıca doku kalıntısı bırakma riskimiz de daha düşüktür. Uzun vadede bu hastalığın tekrarlama olasılığı da daha düşüktür. Ameliyat sonrası iyileşmek ve 2 gün içerisinde kateterden kurtulmak da mümkündür. Ameliyat prostatın büyüklüğüne göre 1 saatten 1,5 saate kadar sürebilir. Komplikasyon olarak literatürde %1 oranında idrar kaçırma rapor edilmiştir. Ancak uzman ellerde ve teknolojik açıdan gelişmiş merkezlerde bu oran daha da düşüktür. Tipik olarak hastalar kateterin çıkarılmasından bir ila iki gün sonra taburcu edilir. Ameliyattan sonra hastalarımızdan bol su içmelerini, yumuşak bir yüzeye oturmalarını ve aşırı efordan kaçınmalarını istiyoruz. “Sonrasında rahat bir iyileşme dönemi var.” PROSTAT KANSERİ ERKEKLERDE EN SIK GÖRÜLEN KANSER TÜRÜDÜRProstat kanserinin erkeklerde en sık görülen kanser türü olduğu bilgisini veren Op. Emir Akıncıoğlu sözlerine şöyle devam etti: “6-7 erkekten birinde görülebilen bir hastalıktır. Erken teşhis edildiği takdirde çok iyi tedavi edilebilen bir kanser türüdür. Prostat kanseri, prostat hücrelerinin kontrolsüz ve hızlı bir şekilde büyümesiyle ortaya çıkar. Genellikle ileri evrelerde kemik ağrısı, idrar yapamama gibi belirtilerle ortaya çıkar. Bu kanseri tespit etmenin iki ana yöntemi parmakları incelemek ve kandaki PSA’yı test etmektir. Testiniz ve PSA’nız hakkında herhangi bir endişeniz varsa, yapılacak test için MR taramalarını kullanıyoruz. Mümkün olsa da yüksek çözünürlüklü MR (3 Tesla) daha doğru sonuç alınmasını sağlar. Elde edilen parametreler değerlendirilerek hastalara erken dönemde tanı konulur. Tümörün yerini daha net belirleyebilen bu yöntem sayesinde biyopsi öncesinde uygulandığında daha doğru biyopsi sonuçları alınabiliyor. 3 Tesla MR yaklaşık 45 dakika süren bir görüntülemedir ve bu alanda uzman doktorlardan oluşan bir ekip gerektirir. Daha sonra biyopsi süreci başlıyor. MR Füzyon Biyopsi yöntemi ile prostat kanseri tanısında klasik biyopsi yönteminden kaynaklanan hata ve gecikmelerin önüne geçilmekte, tanı daha erken aşamada konulmakta ve dolayısıyla uygulanacak tedavi daha başarılı olmaktadır. MR Füzyon Biyopsisi gereksiz tekrarlanan biyopsilerden kaçınma avantajı sunar. Klinik olarak agresif tümörlerin daha hızlı teşhis edilmesini sağlar. “Daha doğru teşhis konulduğunda bu hastalara gereksiz tedavilerin önüne geçiliyor.” ROBOTİK CERRAHİ BAŞARILI SONUÇLAR VERİRProstat kanseri tanısının genellikle lokal olarak konulduğunu kaydeden Prof. Dr. Burak Turna şu bilgileri verdi: “Prostatın kabuğunu da dahil olmak üzere tamamını çıkarıyoruz, çoğu hastada prostat çevresindeki lenf bezlerini de çıkarıyoruz. Burada tecrübeli bir ekibe ihtiyaç var. Prostatın karın boşluğunun alt kısmında yer alması ve ulaşılması zor olması nedeniyle bu karmaşık ve karmaşık bir ameliyattır ve genellikle robotik cerrahi dediğimiz yöntemle gerçekleştiriyoruz. Bu yöntem ülkemizde 15 yıldır kullanılmaktadır. Robotik teknoloji bu ameliyatı daha kolay ve başarılı bir şekilde yapmamızı sağlıyor. Robotik cerrahi doktorların performansını da arttıran bir tedavidir. Bu sayede hastaların daha uzun yaşamalarını ve yaşam kalitelerini korumalarını sağlıyoruz. Operasyon ortalama 2 – 3 saat sürmektedir; Genel anestezi altında küçük deliklerden yapılır. Bu ameliyat robotik cihazın hastaya takılmasıyla gerçekleştirilir. Hastalar 2-3 gün hastanede kalır ve yaklaşık 1 hafta kateterli kalır. Tedavi tamamlandıktan sonra takiplerimize devam ediyoruz. Ekibin robotik cerrahi konusunda tecrübesi varsa gerçekten çok iyi sonuçlar alma şansımız var.” Fotoğrafta soldan sağa: Prof. Dr. Burak Turna ve op. Dr. Emiro Akıncıoğlu Kaynak: (guzelhaber.net) Güzel Haber Masası
—–Sponsorlu Bağlantılar—–
—–Sponsorlu Bağlantılar—–
—–Sponsorlu Bağlantılar—–